受訪專家：北京大學(xué)第六醫(yī)院精神科主任醫(yī)師　孔慶梅

　　上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院內(nèi)分泌科教授　羅邦堯

　　北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師　伍學(xué)焱

　　近日，美國一家保險(xiǎn)公司公布2016年“健康生活指數(shù)”調(diào)查結(jié)果，涉及亞太地區(qū)15個(gè)國家和地區(qū)。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，中國大陸居民健康生活指數(shù)為72，高于亞太地區(qū)平均水平64;不過，中國大陸受訪者對(duì)“抑郁癥”和“肥胖”的擔(dān)憂最為突出，均高達(dá)66%，超過了對(duì)癌癥、心臟病的關(guān)注。抑郁和肥胖成為當(dāng)前中國人最為擔(dān)憂的兩大健康問題。為此，我們請(qǐng)北京大學(xué)第六醫(yī)院精神科主任醫(yī)師孔慶梅、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院內(nèi)分泌科教授羅邦堯、北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師伍學(xué)焱解讀這一現(xiàn)象背后的根源。

　　抑郁、肥胖人口逐年上升

　　近年來，我國抑郁癥患者數(shù)量逐年上升?？窃凇读~刀》雜志的一項(xiàng)研究指出，中國精神障礙患病率為17.5%，其中抑郁障礙人群比重最大，約有6100萬人。從全球來看，世界衛(wèi)生組織曾預(yù)測，抑郁癥將在2020年成為全球最為流行的疾病之一，僅次于缺血性心臟病。孔慶梅分析說，當(dāng)下，抑郁癥被更多關(guān)注，很大程度上在于人們防治精神疾病意識(shí)的提高。在經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的大背景下，每個(gè)人都承受著巨大的壓力，容易焦慮不安，然而，很多人卻不知道如何釋放壓力，缺乏自我保護(hù)和調(diào)節(jié)，甚至把壓力擴(kuò)大化，讓自己背上更重的負(fù)擔(dān)。

　　除了心理健康，國人更愁自己長胖。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，高達(dá)52%的中國大陸受訪者想要減肥，高于亞太地區(qū)48%的平均水平，保持體形、提升外貌和健康考慮都會(huì)催生減肥的動(dòng)力。羅邦堯認(rèn)為，肥胖關(guān)注度之所以這么高，和當(dāng)前中國肥胖人口總量多，以及肥胖率不斷上升有關(guān)?！吨袊用駹I養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告2015》指出，按照中國標(biāo)準(zhǔn)，全國18歲以上居民超重率為30.1%、肥胖率為11.9%，相對(duì)2002年的數(shù)據(jù)，分別上升7.3%和4.8%。在肥胖問題上，男性比女性嚴(yán)重，城市比農(nóng)村嚴(yán)重。今年，刊登在《柳葉刀》雜志上的《全球成年人體重調(diào)查報(bào)告》顯示，中國肥胖人口高達(dá)8960萬，居世界第一。“我國超重者的確較多，但在減肥這件事上卻有很多湊熱鬧的人。”伍學(xué)焱告訴記者，有些人過分追求消瘦，以瘦為美，導(dǎo)致對(duì)長胖的過度擔(dān)憂。

　　威脅健康，影響經(jīng)濟(jì)

　　專家表示，抑郁和肥胖不僅是健康問題，影響家庭幸福，還關(guān)乎經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展，危害性不容小覷。

　　孔慶梅指出，抑郁癥易在女性、老人、工作壓力大的職場人員，以及各種慢性或重性軀體疾病患者中滋生。

　　增加疾病風(fēng)險(xiǎn)。抑郁癥會(huì)降低人的免疫力，增加罹患腫瘤、高血壓、冠心病等疾病的風(fēng)險(xiǎn)。孔慶梅指出，有些患者會(huì)用酗酒、吸毒等方式擺脫精神痛苦，嚴(yán)重者有自殺行為。

　　降低工作效率。中國心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)公布的“工作場所中的抑郁癥調(diào)查報(bào)告”顯示，70%的抑郁癥患者因病請(qǐng)假中斷工作，過半患者覺得注意力難以集中，工作效率嚴(yán)重下降。

　　影響家庭幸福。除了因?yàn)橹委熼_支增加家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，抑郁癥還會(huì)使家庭其他成員墜入郁郁寡歡的情緒中，影響家庭和睦。

　　肥胖的危害比抑郁還大，一般帶來兩大“負(fù)擔(dān)”：

　　健康負(fù)擔(dān)。伍學(xué)焱說，肥胖與高血壓、高血脂、高血糖并稱為“死亡四重奏”，不僅增加癌癥、心腦血管疾病等的發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)，還會(huì)影響女性受孕，誘發(fā)骨關(guān)節(jié)炎、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征等。

　　心理負(fù)擔(dān)。研究表明，與體重正常的同齡人相比，肥胖青少年更易自卑、自閉。羅邦堯表示，有時(shí)肥胖還會(huì)成為我們選擇伴侶、工作的障礙，導(dǎo)致社會(huì)適應(yīng)力下降。

　　整體來看，抑郁和肥胖有個(gè)共同危害就是加重社會(huì)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。美國加州大學(xué)伯克利分校聯(lián)合上海市精神衛(wèi)生中心開展的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，中國每年因抑郁癥產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)損失達(dá)517.3億元。2014年，美國麥肯錫全球研究院發(fā)布的報(bào)告指出，根據(jù)經(jīng)濟(jì)生產(chǎn)力損失、醫(yī)療保健成本，以及用于減輕肥胖影響的投資金額推算，肥胖問題每年在全球造成的經(jīng)濟(jì)損失高達(dá)12.24萬億元。

　　舒心健體，科學(xué)生活

　　與其擔(dān)憂抑郁和長胖，不如花些時(shí)間學(xué)習(xí)有關(guān)知識(shí)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病信號(hào)，對(duì)癥下藥，維護(hù)身心健康。

　　抑郁需舒心。孔慶梅提醒，想要發(fā)現(xiàn)抑郁的蛛絲馬跡，推薦兩種方法：一是看心情，多數(shù)抑郁癥患者在早期表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定，覺得委屈、易怒，內(nèi)心感到自卑，不愛與人說話，且不愛參加活動(dòng);二看身體癥狀，有些患者會(huì)出現(xiàn)失眠、食欲差、體重下降，還可能有頭痛、頭暈、胸悶、耳鳴，以及查找不出病因的全身不適?？讘c梅說，如果已經(jīng)出現(xiàn)輕度抑郁，不要擔(dān)憂，應(yīng)學(xué)會(huì)善待自己，降低對(duì)自己的標(biāo)準(zhǔn)，不和自己較勁，也別和他人攀比，從而減少壓力。還要做些自己喜歡的事，比如和朋友聊天、看一場電影、畫畫、運(yùn)動(dòng)等，或吃點(diǎn)香蕉等利于愉悅心情的食物。需要提醒的是，確診為抑郁癥患者，必須遵醫(yī)囑進(jìn)行系統(tǒng)治療。

　　肥胖要健體。羅邦堯表示，想要預(yù)防肥胖需做到“三貴”：首先是飲食貴有節(jié)，吃飯時(shí)間穩(wěn)定，且營養(yǎng)均衡。青少年要嚴(yán)格控制洋快餐、甜飲料、膨化食品等高熱量食物的攝入。隨著身體代謝率降低，中老年人也易長胖，需要控制油、鹽、糖的攝入，多吃蔬果，優(yōu)先選擇雞肉、魚肉等白肉，控制紅肉的攝入量。其次是運(yùn)動(dòng)貴有恒，忌不動(dòng)，也忌過度運(yùn)動(dòng)，建議根據(jù)年齡、體質(zhì)不同，每天散步10~60分鐘不等。當(dāng)身體適應(yīng)后，再增加運(yùn)動(dòng)時(shí)間和強(qiáng)度。再次是作息貴有律，做到早睡早起，切忌熬夜。伍學(xué)焱強(qiáng)調(diào)，即使肥胖，也不應(yīng)盲目通過節(jié)食、減肥藥迅速減重。