腸梗阻如何診斷?
來源:瑞康網(wǎng) 于 2023-03-09 11:55:13
什么是腸梗阻?如果消化系統(tǒng)停止運轉(zhuǎn),那么就會無法排便或排氣,還可能會出現(xiàn)腹痛和腹脹。
這些都可能意味著患上了腸梗阻,這是一種很嚴重的疾病,當腸道發(fā)生阻塞時,無論是小腸還是大腸阻塞,都會患上這種疾病。
一種常見的梗阻,或者說堵塞,稱為糞便嵌塞。糞便嵌塞是指又大又硬的糞塊堵在消化道里,無法正常排出。腸道被某物而非硬狀糞便阻塞時,醫(yī)生稱其為腸梗阻。
腸梗阻病因什么?
有多種原因會導致腸道阻塞:部分腸道扭結(jié),導致腸道閉鎖,任何物質(zhì)都無法通過。腸道發(fā)炎腫脹。疤痕組織或疝氣會導致腸道狹窄,任何物質(zhì)都無法通過。腸道內(nèi)的腫瘤或其他增生會阻塞腸道。通向腸道的血管受損可能會導致部分腸道組織壞死。如果腸道的肌肉壁癱瘓(失去運動功能),就無法運送任何物質(zhì)。
很多情況下,炎癥、曾做過手術(shù)或癌癥均能導致腸梗阻。老年人更容易發(fā)生腸梗阻。腸梗阻可能發(fā)生在小腸或大腸中,但更常發(fā)生在小腸中。
常見原因包括:克羅恩病,憩室炎,疝氣,結(jié)腸癌,胃癌,卵巢癌,手術(shù)導致的瘢痕組織,腹部接觸放射線,已經(jīng)擴散到腸道的晚期肺癌、乳腺癌或黑色素瘤
腸梗阻癥狀有哪些?
腸梗阻的癥狀取決于阻塞的嚴重程度。但它幾乎總是伴隨著腹部疼痛和痙攣。腸梗阻其他可能的癥狀如下:便秘,無法排氣,反復發(fā)作胃痙攣,沒有饑餓感,嘔吐或惡心,腹部腫脹,腹瀉
如果患者有便秘和這些癥狀中的任意一種,要馬上聯(lián)系醫(yī)生。醫(yī)生會告訴患者是否屬于緊急情況,是否需要打120緊急救護電話。
許多患有腸梗阻的人年紀較大,可能還患有其他嚴重疾病,因此腸梗阻可能會危及生命。患者很可能需要到醫(yī)院接受治療。
腸梗阻如何診斷?
醫(yī)生會詢問患者的病史——患者是否有便秘、癌癥以及有哪些新癥狀等。醫(yī)生還會為患者做一次體格檢查,看看患者的腹部是否有疼痛感,患者是否能排氣,或者腹部是否有腫塊。患者可能需要做血液檢查,或者可能要做尿液檢查。
醫(yī)生還可能會要患者去做計算機斷層成像(computerizedtomography,CT)掃描,這項檢查能夠顯示患者是否有梗阻。有時腸梗阻會出現(xiàn)在X片上,所以醫(yī)生可能會要求患者改做腹部的X線檢查。
醫(yī)生可能會要患者進行鋇灌腸檢查。檢查時,含鋇(一種銀白色金屬)的特殊液體會被注入患者的直腸中。它會擴散到患者的腸道內(nèi),在X片上顯示為一個明亮的區(qū)域。如果存在阻塞部位,鋇劑會顯示出來。
腸梗阻怎么治療?
如果患者的腸道完全阻塞,那么患者可能需要住院治療,通常情況下需要進行手術(shù)來疏通阻塞部位。
手術(shù)。如果患者的身體狀況良好適合進行手術(shù),患者可能需要切除阻塞部位。手術(shù)還將切除由于血流不暢而壞死的腸道組織。
支架。這種方法對于身體過于虛弱無法進行緊急手術(shù)治療的患者來說更為安全。在腸內(nèi)阻塞部位置入用金屬絲網(wǎng)制成的支架,將腸道撐開。置入支架后,腸內(nèi)容物會恢復流動。一些患者僅需置入支架,而無需進行其他治療。其他患者在情況穩(wěn)定后可能需要手術(shù)。
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